تحليل عام للدم عند البالغين وفك الترميز والقاعدة في الجدول

الدم ينفذ وظيفة النقل - يزود الخلايا بالأكسجين والمواد الأساسية الأخرى ، ويأخذ ثاني أكسيد الكربون والمنتجات الأيضية. ويشمل ذلك البلازما والعناصر المشكّلة ، والنسبة وعددها يمكن أن يخبرنا الكثير عن الحالة الصحية.

أدناه نحن تصف بالتفصيل مؤشرات وخصائص اختبار الدم العام - جدول القواعد في البالغين ، وتفسير النتائج وقيم الانحرافات صعودا أو هبوطا.

ما هو الغرض من التحليل؟

يتم إجراء دراسة سريرية عامة للدم لتحديد غالبية الأمراض ذات الطبيعة المعدية ، الالتهابية ، الخبيثة.

مع مساعدتها تقييم فعالية العلاج ، فهو جزء إلزامي من الفحص عند دخول مريض في المستشفى وأثناء الفحص الوقائي.

هناك حاجة لاختبار الدم العامة لتحديد عدد خلايا الدم الحمراء ، وتركيز الهيموغلوبين فيها ومعدل الترسيب ، وعدد وتكوين الكريات البيض والصفائح الدموية ، نسبة عدد المكونات الخلوية والسائلة.

يمكن لهذه المؤشرات معرفة الكثير عن حالة الجسم والمساعدة في تشخيص الأمراض في المراحل المبكرة.

فك وقواعد التحليل العام للدم عند البالغين

في التحليل السريري العام للدم ، يتم تحديد مستوى العناصر التالية:

• خلايا الدم الحمراء ومتوسط ​​حجمها.
• الهيموغلوبين.
• الهيماتوكريت.
• متوسط ​​عدد وتركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء.
• الشبكيات.
• انسداد خلايا الدم الحمراء
• الصفيحات وحجمها المتوسط ​​؛
• الكريات البيض.
• ESR.

تم وصف صيغة الكريات البيض ، والتي تتضمن قيمًا لستة أنواع من كريات الدم البيضاء: الحمضات ، الأحادية ، الخلايا الليمفاوية ، الخلايا القاعدية ، العدلات النواة و المجزأة ، بالتفصيل.

الجدول 1. معيار نتيجة فحص الدم العام السريري

الجدول 2. الصيغة الكريات البيض (القاعدة)

علاوة على ذلك ، يتم النظر في تفسير نتائج فحص الدم السريري - أي الحالات والأمراض تؤدي إلى انحراف المؤشرات عن القاعدة.

الكريات الحمراء

يتم الكشف عن محتواها المتزايد خلال نقص الأكسجة ، جفاف الجسم ، عيوب القلب ، زيادة في هرمونات الستيرويد و خلل في قشرة الغدة الكظرية ، إريثيمريا.

انخفاض - مع فقر الدم وفقدان الدم الحاد ، في الثلث الثاني من الحمل الثالث ، والتهاب مزمن ، وكذلك في أمراض نخاع العظام.

الهيموغلوبين

ترتبط العديد من الأمراض بالاضطرابات في حجم وبنية الهيموجلوبين. تم الكشف عن انخفاض في مستواه مع فقر الدم ، والنزيف ، والأورام ، وتلف الكلى ، نخاع العظام. قد تشير الزيادة إلى زيادة سماكة الدم بسبب الجفاف ، الكريات الحمر ، تناول مستحضرات الحديد.

الهيماتوكريت

هذا المؤشر - نسبة الكريات الحمر والبلازما ، فإنه يحدد درجة فقر الدم. الهيماتوكريت عالية في الجفاف ، كثرة الحمر ، التهاب الصفاق ، حروق واسعة النطاق.

يصاحب الانخفاض فقر الدم ، وأمراض الأورام ، والتهابات مزمنة ، والحمل المتأخر ، والتجويع ، وفرط الدم المزمن ، وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى.

خدمات العملاء

تعكس نسبة كمية الهيموغلوبين في خلية واحدة إلى القيمة الطبيعية مؤشر اللون (أو اللون). ويظهر انخفاضه في حالات التسمم بالرصاص وفقر الدم عند النساء الحوامل وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

وفوق القاعدة ، يرتفع مستوى البروتين من نقص الفيتامينات B12 و B9 ، وهما داء السلائل في المعدة والسرطان.

انسداد خلايا الدم الحمراء

هذا هو وجود في دم من كريات الدم الحمراء المختلفة (ناضجة - 7-8 ميكرون ، و microcytids - يصل إلى 6.7 ميكرون) ، مما يدل على تطور فقر الدم. اعتمادا على نسبة ، يتم تحديد الظروف المرضية المختلفة.

مع فقر الدم بسبب نقص الحديد ، التسمم بالرصاص ، الثلاسيميا ، مستوى الأورام الدقيقة هو 30-50 ٪ ، ومع نقص حمض الفوليك ، تلف الكبد المنتشر ، فقر الدم الكبير ، الإدمان على الكحول ، النقائل في نخاع العظام - تتجاوز 50 ٪.

الصفائح الدموية

هذه الخلايا مسؤولة عن تخثر الدم. عددهم يتناقص مع سرطان الدم ، الإيدز وغيرها من الأمراض الفيروسية ، وبعض الأمراض الوراثية ، وفقر الدم اللاتنسجي ، وآفات نخاع العظام ، والالتهابات البكتيرية ، والتسمم الطبي والكيميائي والتسمم الكحولي.

تصبح الصفيحات في الدم أقل نتيجة للعلاج بالمضادات الحيوية والمسكنات والإستروجينات والبريدنيزولون والنيتروجلسرين والأدوية المضادة للفيروسات وفيتامين K. لوحظ نمو هذه الخلايا في الحالات التالية:

• التهاب العظم والنقي.
• التهاب القولون.
• السل؛
• كثرة الكريات الحمر الحقيقية.
• أمراض المفاصل
• تليف النقي.
• النزيف.
• أورام سرطانية
• تليف الكبد.
• العلاج بالكورتيكوستيرويدات.
• فقر الدم الانحلالي
• بعد العمليات.

ESR

خلال فترة الحمل ، الحيض ، في فترة ما بعد الولادة ، المعدل الذي تستقر فيه الكريات الحمر أعلى من المعتاد. هذا المؤشر مرتفع أيضا في أمراض الكبد والكلى والنسيج الضام والصدمات والأمراض المعدية في الشكل الحاد والمزمن والعمليات الالتهابية وفقر الدم والتسمم والسرطان.

انخفاض في ESR يحدث مع ضعف الدورة الدموية ، صدمة الحساسية ، وأمراض القلب والأوعية الدموية.

متوسط ​​عدد الصفيحات

يوجد في الدم صفيحتان صغيرتان وكبيرتان ، الأولى دائما أكبر ، والثاني يتناقص في الحجم. مدة حياتهم 10 أيام. وكلما انخفضت قيمة MPV ، قلت كمية الدم في مجرى الدم الناضجة ، والصفائح الدموية ، والعكس بالعكس. الانحرافات في نسبة هذه الخلايا من أعمار مختلفة تساعد على تشخيص العديد من الأمراض.

زيادة في MPV يمكن أن تؤدي إلى داء السكري ، الحثل الصفيحات ، أمراض الدم (الذئبة الحمامية الجهازية) ، استئصال الطحال ، إدمان الكحول ، سرطان الدم النخاعي ، تصلب الشرايين من الأوعية الدموية ، الثلاسيمية (اضطراب وراثي في ​​بنية الهيموغلوبين) ، متلازمة مي هيجلين ، فقر الدم التالي للدماغ.

تحت هذا المعيار ، يتم حذف هذا المؤشر بسبب العلاج الإشعاعي ، مع تليف الكبد ، وفقر الدم (البلاستيك و megaloblastic) ، متلازمة Viscota-Aldrich.

الكريات البيض

زيادة عدد الكريات البيضاء هي زيادة ، ونقص الكريات البيض هو انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء في البلازما. خلايا الدم البيضاء تمتص البكتيريا المسببة للأمراض ، والفيروسات وغيرها من الأجسام الغريبة ، وتنتج أجسام مضادة تعرف مسببات الأمراض. كثرة الكريات البيضاء هي الفسيولوجية والمرضية.

في الحالة الأولى ، أسباب الزيادة هي تناول الطعام ، الحمل والولادة ، متلازمة ما قبل الحيض ، المجهود البدني والضغط النفسي ، انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة.

من الأمراض ، قد تكون الزيادة في درجة WBC بسبب نقص التأكسج ، والتقيؤ ، وفقدان الدم الشديد ، والتسمم أو الحساسية ، وأمراض الدم ، والحروق ، والصرع ، وإدارة الأنسولين أو هرمونات الأدرينالين ، والأورام الخبيثة.

يحدث الكريات البيض مع مرض الإشعاع ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التسمم ، تليف الكبد ، النقائل السرطانية في النخاع العظمي ، أورام اللمفاوية ، الاضطرابات العصبية الوظيفية ، اللوكيميا ، ضخامة النهايات ، نقص تنسج العظام ، بسبب إعطاء بعض الأدوية.

مستوى الكريات البيض يتناقص أيضا مع الأمراض المعدية والتهابات - الأنفلونزا ، والتهاب الكبد ، والملاريا ، والحصبة ، والتهاب القولون وغيرها.

ملامح الحمل

في حالة النساء اللواتي ينتظرن طفلاً ، يزداد حجم الدم المتداول في الجسم ، ويختلف مستوى العناصر المشكلة إلى حد ما. خلال فترة الحمل ، يتم إجراء الدراسة أربع مرات على الأقل. أدناه جدول - معيار اختبار الدم العام للحمل.

مؤشرات لتعيين اختبار شامل للدم

إجراء فحص دم عام (سريري) موضح للتشخيص:

• فقر الدم.
• الأمراض الالتهابية والمعدية.
• الأورام الخبيثة.
• حالات وظيفية من الجسم ؛
• أمراض الدم وأمراض النظام.

فمن الضروري للمراقبة المنتظمة للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ، إذا ظهرت مضاعفات أثناء العلاج ومع الشفاء لفترات طويلة. في الأطفال الأصحاء والبالغين ، يجب إجراء اختبار شامل للدم مرة واحدة في السنة لأغراض وقائية.

اعتمادا على المستوى الذي تنحرف فيه خلايا الدم عن المعيار ، يتحدثون عن فقر الدم أو كريات الدم الحمراء أو قلة العدلات أو غيرها من الحالات.

كيف يتم اختبار الدم العام عند البالغين؟

يتم إجراء فحص دم عام على معدة فارغة في الصباح ، باستثناء الحالات الطارئة - احتشاء ، التهاب الزائدة الدودية وظروف طارئة أخرى.

قبل الاستسلام ، لا تحتاج إلى التدخين ، والتوتر ، يمكنك شرب القليل من المياه النظيفة ، لا يمكنك شرب الكحول في 3-4 أيام. في يوم التحليل ، يجب عليك عدم السماح بالمعاملات المالية الكبيرة.

تستخدم الدراسة دمًا شعريًا من إصبع مجهول أو دم وريدي مأخوذ من الوريد الزندي - وفي هذه الحالة ، إلى جانب تحليل عام ، يمكن إجراء دراسة للعدوى والهرمونات وغيرها من المؤشرات.

• عند أخذ الإصبع ، يتم إزالة القطرة الأولى باستخدام كرة قطنية ، ويتم أخذ القطرة التالية للتحليل. – это может стать причиной повышения лейкоцитов и изменению других значений. من المستحيل أن نمتد أو نعجن الأصابع قبل الاستسلام - وهذا يمكن أن يسبب زيادة الكريات البيض وتغيير القيم الأخرى.