رؤية الأطفال حديثي الولادة: القاعدة وعلم الأمراض

تتطور رؤية الوليد بسرعة في الأشهر الأولى من الحياة. يجب على الآباء أن يكونوا على وعي بخصائص ومشاكل جهاز رؤية الطفل المولود حديثًا. وأيضا كيفية منع أو الاستجابة لمختلف الحالات الشاذة. وهذا ، في الواقع ، هو علم الأمراض ، ولكن ما يهم البديل من القاعدة.

العيون والوظيفة البصرية لحديثي الولادة

يتعلم الأطفال أن يروا لفترة معينة من الوقت ، مثلما يتعلمون المشي والتحدث. لا يولدون بكل القدرات البصرية التي يحتاجونها في الحياة. إن القدرة على تركيز العيون ، وترجمتها بسلاسة واستخدامها معًا ، تتطلب تنسيقًا تتطلب مهارات معينة من الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، سيتعين على الأطفال تعلم كيفية استخدام المعلومات البصرية التي ترسلهم أعينهم إلى الدماغ لفهم العالم من حوله والتفاعل معه وفقًا لذلك.

يلعب الأشخاص المقربون دوراً هاماً في تطوير عيون الطفل ورؤيته. يجب أن تتضمن الإجراءات الإجبارية لأي من الوالدين هذه الخطوات:

• مراقبة حالة العيون والبصر.
• نداء إلى المهنيين إذا لزم الأمر ؛
• تنفيذ توصيات أطباء الأطفال.

التطور التدريجي لرؤية الرضع

في لحظة ، عندما يولد الطفل ، لديه بالفعل وظيفة بصرية. ومع ذلك ، ما هي الا في بداية تطورها. عند الولادة ، لا يمكن للأطفال الرضع رؤية الأشخاص الآخرين بوضوح. عيونهم ونظام بصري ليست متطورة بما فيه الكفاية. ولكن حدثت تغييرات كبيرة بالفعل خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة. لدى عين الأطفال حديثي الولادة حدة بصرية قدرها 0.05 ، والتي تتغير بسرعة وتصل إلى مستوى البالغ من 1.0 إلى 3-5 سنوات. مثل هذا التقدم السريع يتطلب اهتماما وثيقا من الآباء وأطباء الأطفال في السنة الأولى من عمر الطفل.

شكل مقلة العين البشرية قريبة من الكروية. ويبلغ متوسط ​​الحجم ، وفقًا لقياس الصدى الإيكولوجي ، 16.2 ملم في الولدان. في السنة الأولى من حياة الطفل ، يزداد هذا الحجم إلى 19.2 ملم ، إلى 3 سنوات - إلى 20.5 ، إلى 7 - إلى 21.1 ، إلى 11- إلى 22 ، إلى 15- إلى 23 و 20-25 سنة ما يقرب من 24 ملم.

بعد الولادة ، تتفاعل أعضاء رؤية الأطفال مع جميع أنواع التحفيز البصري. يمكن للأطفال التحديق في هدف التباين ، لكنهم لم يطوروا بعد القدرة على التمييز بوضوح بين الجسم أو تحريك العينين بين صورتين. التركيز الرئيسي على الأشياء في 20-25 سم من وجههم.

خلال الأسابيع الأولى من الحياة ، تكون عيون الطفل منسقة بشكل سيء ، وقد يبدو أنها تتجول أو تعبر. عادة هذا أمر طبيعي. ومع ذلك ، إذا بدا أن العيون تتلاقى وتنفد باستمرار ، فهذا هو أساس التحقق.

عادة ، في الأشهر الأولى من الحياة ، تبدأ العينان بالعمل سوية ، وتتحسن الرؤية بسرعة. يتم تنسيق انسجة عضلات العين بينما يتعلم الطفل تدريجياً لتتبع الأجسام المتحركة والوصول إليها. قبل ثمانية أسابيع ، بدأ الأطفال في التركيز بسهولة أكبر على وجوه الآباء أو غيرهم من الأشخاص القريبين.

نصيحة للأمهات: الآباء يحبون لتزيين الحضانة بألوان الباستيل الجميلة. في الواقع ، هذه الألوان لا تحفز بشكل طبيعي رؤية الطفل الوليد. الأسود والأبيض ، جنبا إلى جنب مع الألوان الأساسية ، مثل الأحمر والبرتقالي والأصفر والأزرق ، هي البديل الأكثر ملاءمة. هذه القاعدة مناسبة أيضا لألعاب الأطفال.

تظهر المراحل الأسبوعية من الأيام الأولى من حياة الوليد مثل:

• الأسبوع الأول: عدم وضوح الرؤية - في الأسبوع الأول بعد الولادة ، يستطيع الطفل رؤية أشياء أو أكثر فقط على مسافة 20-30 سم من وجهه.
  

  بعد الولادة مباشرة ، يرى الطفل الأشياء غير واضحة وبأسود وأبيض

• الأسبوع الثاني: أسود وأبيض - بعد الولادة مباشرة ، يرى الطفل العالم بالأسود والأبيض ، مع ظلال من اللون الرمادي. بعد 3-4 أشهر ، سيطور تدريجياً لون رؤيته. وبسبب هذا ، يحب الطفل (ومن المفيد) النظر إلى ألوان متناقضة في الأنماط الهندسية التعبيرية.
• الأسبوع الثالث: اهتمام وثيق - في هذا الوقت يستطيع الوليد التعرف على الوجه القريب ، لكنه لا يزال يرى فقط على مسافة 20-30 سم ، ومع ذلك ، فإن اهتمامه يدوم لفترة أطول. بدلا من بضع ثوان ، كما كان من قبل ، قد يظل مشهد الفتات لمدة 10 ثوان.
• الأسبوع 4: هناك والعودة - يبدأ الطفل في تتبع الشيء عندما يتحرك للأمام وللخلف وفي اتجاهات مختلفة. لكنه يفعل ذلك ، يحول رأسه.

في البداية ، يمكن لوالدي المولود الجديد مواجهة عدد من الأعراض المقلقة ، ولكن في الواقع ، الأعراض غير الخطيرة. إليك ما تحتاج إلى معرفته:

• عيون سنجاب صفراء. الطفل في الأيام الأولى بعد الولادة قد يظهر اليرقان من الأطفال حديثي الولادة ، على وجه الخصوص ، بياض العين الصفراء. تحدث هذه الظاهرة مباشرة بعد الولادة وفي اليوم 3-5. هذا هو أحد الأعراض الفسيولوجية والآمنة ، والسبب في ذلك هو إعادة هيكلة الكائن الرضيع من داخل الرحم إلى الحياة المستقلة. ويفسر ذلك من خلال تحلل خلايا الدم الحمراء المتقادمة ويمر بشكل مستقل لمدة حوالي أسبوع إلى أسبوعين.
• عدم التماثل في شقوق العين (لا ينبغي الخلط بينه وبين إغفال الجفن). قد يلاحظ بعض الآباء أن عين الطفل الصغير أكبر قليلاً من الأخرى. الاختلافات في الشكل ، كقاعدة عامة ، ليست خطيرة ومع مرور الوقت (سنة أو أكثر) يتم تسويتها. في بعض الأحيان ، ومع ذلك ، قد يشير هذا إلى آفة في الفترة المحيطة بالولادة من الجهاز العصبي للطفل. لا لزوم لها لإظهار الطفل لطبيب العيون للأطفال للتأكد من عدم وجود تشوهات.
• لم يحدد لون العيون. يولد معظم الأطفال بعيون من الأزرق الفاتح إلى الأزرق ، وهو ما يفسر عدم وجود صبغة في هذا العمر. تدريجيا ، يكتسب الطفل لونًا ثابتًا للعين ، والذي يعتمد على كمية الميلانين - وهو الصباغ الذي ينتج في الجسم ويعطي لونًا معينًا للقزحية.
  

  يولد معظم الأطفال بعيون زرقاء

• عيون منتفخة. أعراض Gref ، التي توجد في بعض الأطفال وتظهر في حقيقة أن الطفل يبدو "gawk" أو انتفاخ عينيه ، يمر تماما ، كقاعدة عامة ، ما يصل إلى ستة أشهر. مثل هذا التأثير البصري غير ضار وينشأ تحت إضاءة أو تحركات معينة للطفل ، عندما بين القزحية والجفن العلوي يمكنك رؤية شريط من الصلبة (معطف بروتين العين). قد يكون مثل هذا العرض علامة على النضج غير الكافي للجهاز العصبي ، ثم أنه لا يتطلب العلاج. الطفل ينمو. في حالة وجود أعراض إضافية ، مثل الهزة ، والإثارة المفرطة ، إمالة الرأس ، الحول ، من الضروري استشارة طبيب أعصاب في المستقبل القريب.
• حلم بعيون مفصولة. هذه ليست علم الأمراض. هذه الميزة هي نموذجية للرضع ، وتفسر حقيقة أنها تقضي الكثير من الوقت في مرحلة النوم النشط ، عندما يتحرك المدار ويتدحرج ، وتكون الجفون متجاورة قليلاً. يختفي في المتوسط ​​في سن 11-12 شهرا.

في جميع مراحل النمو البصري للطفل ، وخاصة في الأسابيع الأولى ، يكون أفضل تحفيز بصري هو وجه الوصي. هناك أدلة علمية على أن الأطفال لديهم تفضيل وراثي للنظر إلى الوجوه البشرية. ومع ذلك ، في الواقع ، جذب شعر الاطفال. أطفال مثل النقيض بين جلدنا ولون الشعر.

يفحص طبيب الأطفال حالة العينين ورؤية الوليد خلال الزيارات المخطط لها. إذا لم تكن هناك مشاكل ، فإن الزيارات إلى طبيب العيون مع رضيع لمدة تصل إلى 6 أشهر ليست ضرورية. ولكن في حالة شكوك الوالدين أو طبيب الأطفال عن أي انتهاكات من وجهة نظر الأطفال حديثي الولادة ، يجب عليك الذهاب فوراً إلى أخصائي في طب عيون الأطفال.

كما يرى الطفل في السنة الأولى من حياته: الفيديو

رعاية أعين الوليد

لا تحتاج عيني الطفل السليم إلى أي رعاية خاصة. ولكن ، بالطبع ، مطلوب إجراء تنقية مرة واحدة في اليوم. للقيام بذلك ، قم بترطيب القرص المحشو في الماء الدافئ وشطف زوايا عيون الطفل ، وامسح برفق من الزاوية الداخلية إلى الركن الخارجي. لكل عين ، تحتاج إلى أخذ قرص جديد. بعد نهاية الإجراء ، يجب أن تنقع عين الطفل برفق باستخدام قطعة قطن نظيفة وجافة.

لا تستخدم للنظافة من عيون شراب المولود الجديد ، شاي الأعشاب أو مستحضرات التجميل. ما يكفي من الماء المغلي المعتاد. تأكد من تبريدها إلى درجة حرارة مريحة.

إذا كان الطفل يحصل على موت أو كريم أو شعر ، فمن المستحسن تنظيفه باستخدام ماصة أو قطرة للعين أو محلول ملحي. من غير المرغوب القيام بذلك عن طريق اليدين أو منديل - يمكنك تلف الفتات الرقيقة اللزجة. لتقطيع عيون الطفل بشكل صحيح ، تحتاج إلى:

1. تسخين قطرات (Vitabakt ، Floxal) أو محلول ملحي في اليدين لدرجة حرارة مريحة.
2. وضع الطفل على جانبه ، مقابل العين ، والتي يجب أن تقطر.
   

   دفن العين حديثي الولادة من الزاوية الخارجية

3. ارسم حلاً دافئًا في الماصة.
4. بينما يمسك رأس الطفل بيد واحدة ، يجب أن يقطر الثاني برفق بقطرتين من خارج العين حتى ينمو المحلول إلى الزاوية الداخلية (بغسل القرنية بأكملها في العين).

عندما تكون عيني الطفل نظيفة وصحية ، لا يلزم التدليك أو العلاج الخاص بوسائل إضافية. على العكس ، من الأفضل أن تتدخل أقل في عمل الجهاز المرئي. النظافة اليومية كافية.

المشاكل المحتملة مع العيون لمختلف الأمراض ، حلولها

مشاكل في الأطفال حديثي الولادة هي خلقي أو مكتسب بسبب التهيج ، والعدوى وغيرها من العوامل. في بعض الأحيان لا يوجد ما يدعو للقلق ، والأعراض ليست خطيرة ، ولكن يحدث أن عيني الطفل تتطلب عناية طبية عاجلة.

إغفال (الجفن) للجفن العلوي

الأعراض:

• حجم مختلف من عيون مفتوحة (إغفال قرن واحد) ؛
• استحالة لإغلاق الجفن بإحكام ؛
• الحول (ليس دائما)
• الحول - مرض العين كسول (اختياري).

إن تدلي الجفون ، أو خفض الجفن العلوي ، هو حالة تحدث عندما لا يتطور أحد الجفن أو كليهما بشكل طبيعي بسبب ضعف عضلات العيون ، أو ضعف انتقال العصب العصبي أو الآفة الموجودة فيه. يتم حذف جفن ضعيف الأداء أو قليلاً بعض الشيء. قد يكون سبب المرض عيب خلقي ، ورم في العصب أو الأوعية الدموية في الجفن العلوي ، والصدمة أثناء الولادة ، فضلا عن أسباب أخرى من طبيعة العصبية. إذا لم يتم تصحيح هذا الخلل ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث تطور في وقت لاحق من "العين الكسولة" - وهي خسارة قابلة للانعكاس لوظيفة عين واحدة ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى فقدان دائم للرؤية.

العلاج: بدرجة معتدلة - المراقبة المنتظمة. إذا كان تدلي الجفون يتدخل في التطور الطبيعي للوظيفة البصرية ، فيتم الإشارة إلى التدخل الجراحي.

إن عيون المولود الجديد بمتلازمة داون لها سمة خارجية مميزة - epicanthus ، أو "الطية المنغولية" - هي طية عمودية في الزاوية الداخلية للعين ، تغطي الحديبة الدمعية. جنبا إلى جنب مع علامات محددة أخرى ، يشير هذا العرض إلى وجود أمراض الكروموسومات.

الشعير

الأعراض:

• خراج على الجفن في شكل بثرة كثيفة ؛
• تورم واحمرار على حافة الجفن.
• الحكة.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

الشعير على العين هو التهاب صديدي حاد في الغدة الدهنية أو meibomian لمصباح الشعر على حافة الجفن أو على جانبه الخلفي. له طبيعة معدية ، والعامل المسبب لها هو بكتريا Staphylococcus aureus. إن البكتيريا ، التي تتوافر في ظروف طبيعية بكمية معينة على جلد أي شخص تقريباً ، تحت تأثير عدد من العوامل غير المواتية - انخفاض حرارة الجسم ، انخفاض المناعة ، عدوى أخرى في الجلد أو العينين - تثير الالتهاب.

العلاج: استخدام قطرات العين المضادة للبكتيريا (Levomycetin ، Floxal) ، مراهم العين (Floxal ، الاريثروميسين). يتم استخدام الأدوية فقط بعد الفحص الطبي وصفة الطبيب.

MUMIUM (اسم العائلة)

الأعراض:

• البثور الصغيرة من اللون الأبيض على الجفن العلوي أو السفلي ؛
• البثور مماثلة في الفم على الغشاء المخاطي (في 85 ٪ من الحالات).

Parsy هو نتيجة انسداد الغدد الدهنية بسبب عدم كفاية تقشير خلايا الجلد المتقرنة. يمكن أن تحدث الأورام العصبية بسبب عدم النظافة ، كرد فعل لبعض مسببات الحساسية أو الأشعة فوق البنفسجية. البثور لا تسبب أحاسيس سلبية: فهي لا تؤذي ، لا تحس. ليست خطيرة.

لا يتطلب العلاج ، ولكن استمر بشكل مستقل لعدة أسابيع.

التهاب كيس الدمع

الأعراض:

• الدموع والدمع.
• وذمة في الجفن السفلي.
• احمرار في الزاوية الداخلية للعين.
• تفريغ قيحي من العين ، بما في ذلك عند الضغط على منطقة كيس المسيل للدموع.

يحدث التهاب كيس الدمع ، أو الانسداد الجزئي للقناة الدمعية لدى الأطفال ، نتيجة لانتهاك صلاحيات المسار الطبيعي للدموع ، والتي عادة ما يتم إنتاجها عن طريق الغدة بشكل مستمر ومصممة لتنظيف العين ، والحماية من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، وما إلى ذلك. وغسل العين يحدث أثناء الوميض ، عندما يكون فيلم المسيل للدموع يتجدد ، وينتشر بالتساوي على سطح القرنية بأكمله. تقدم القناة المسيل للدموع من الجفن السفلي تدفق غير ملوث من 9/10 أجزاء من جميع الدموع المنتجة. قد يتم تضييق تجويف القناة بسبب الأسباب الفيزيائية ، على سبيل المثال ، بقايا الأنسجة الجنينية التي تسد طريق السائل - ما يسمى المكونات الجيلاتينية. هذه العملية هي واحدة و على الوجهين. في كثير من الأحيان يتم ضرب عين واحدة.

العلاج: يتكون من التدليك واستخدام الدواء. يتم إجراء تدليك الكيس الدمعي على الحافة الداخلية للعين من قبل الوالد أو الوصي بعد إظهار التقنية الصحيحة من قبل طبيب العيون. في الحقيبة المسيل للدموع من الضروري الضغط بقوة صغيرة صعودا وهبوطا. إذا ترك القيح مكان الكتلة نتيجة لذلك ، يتم التدليك بشكل صحيح.

الجزء الثاني من العلاج هو شطف فجوة العين مع حل Furacilin. من الضروري ترطيب القرص القطني فيه واحتجازه عدة مرات في العين من المعبد إلى جسر الأنف. ثم يقطر Levomycetin 0.25 ٪ في العين المصابة. العلاج له نتائج ناجحة ولا يدوم أكثر من أسبوعين. في الحالات الشديدة والمهملة بشكل خاص ، قد يكون من الضروري غسل المسالك الدمعية باستخدام مسبار طب العيون وعامل مطهر في العيادة الخارجية.

تدليك لالتهاب كيس الدمع: الفيديو

عدوى

الأعراض الرئيسية هي:

• وذمة واحمرار في الجفون (فوق أو تحت العينين) ؛
• تقشير حول العينين ، حكة.
• دموع شديدة
• الضياء.
• التفريغ المخاطي
• احمرار العينين والألم.
• زيادة في درجة الحرارة.
• التهاب في الجهاز التنفسي العلوي (أعراض اختياري).

وغالبا ما تسبب العدوى من مسببات الأمراض مثل السيلان (النيسرية السيلان) والكلاميديا ​​(Chlamydia trachomatis) ، وكذلك فيروسات القوباء التناسلية والفموية ، والفطريات. ينتقل في بعض الأحيان إلى الطفل أثناء الولادة ، من خلال اختراق الجهاز التناسلي للأم. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وغالبا ما تكون بدون أعراض في جسم الأم ، وإصابة الطفل ، وإثارة التهاب الملتحمة. المضاعفات هي وذمة حادة ، وتصريف دموي صديقي ، وإلحاق أضرار بالوسائط العميقة - وهي حالة خطيرة إلى حد ما تسمى gonoblenorea (التهاب الملتحمة الحاد) ، يمكن أن تنتهي بعواقب وخيمة حتى ضمور مقلة العين. تنتقل العدوى الفيروسية عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، وينشأ التهاب الملتحمة من أصل فيروسي على أنه تعقيد بعد الجدري ، والحصبة ، وما إلى ذلك. ومن السمات المميزة لالتهاب الملتحمة الفطرية تقشير الجلد على الجفون والحكة.

Лечение: показано проведение бактериологического анализа на выявление возбудителя. В случае подтверждения бактериальной инфекции, проводят лечение антибиотиками, часто в виде капель и мазей локально. Опасные гонококковые и хламидийные инфекции, особенно при вовлечении роговицы в воспалительный процесс, требуют системного приёма антибактериальных препаратов. Специальные противовирусные глазные капли или мази используются для лечения герпеса. Противомикозные мази накладывают в случае с возбудителем грибкового происхождения. Исход своевременного лечения, как правило, благоприятный.

Аллергический конъюнктивит

Симптомы:

• покраснение глаза и отёк века;
• зуд (младенец трёт глаза);
• слезотечение и прозрачный секрет;
• затуманенный взгляд;
• неспокойное поведение, плач.

Аллергия на глазах у новорождённого может проявиться после контакта с различными провокаторами, начиная от домашней пыли, шерсти животных, пыльцы растений, заканчивая медикаментами и косметикой (детские кремы, масла), средствами бытовой химии и т. д. В этом случае иммунная система ребёнка бурно реагирует на чужеродное вещество, и в качестве ответа возникает аллергическая реакция в виде конъюнктивита. Для диагностики требуется сдать анализ крови на эозинофилы — вид лейкоцитов, отвечающий за уничтожение чужеродного белка в организме.

Лечение: первым делом исключают любой контакт ребёнка с выявленным аллергеном. Для устранения симптомов и предотвращения дальнейшей реакции врач может прописать антигистаминные препараты или кортикостероиды для местного применения (только после приёма у офтальмолога).

Чешуйчатый (себорейный) блефарит

Симптомы:

• сероватые чешуйки у корней ресниц;
• утолщение, отёк и покраснение краёв век;
• повышенная чувствительность и утомляемость глаз;
• склеивание ресниц.

Блефарит — воспалительный процесс на краях век, чаще всего вызванный бактерией золотистого стафилококка. Имеет несколько видов, но наиболее распространённый чешуйчатый — разновидность себорейного дерматита. Характерная черта — мелкие, плотно сидящие на краях век чешуйки, которыми усеяны ресницы у корней. Если «перхоть» аккуратно удалить ватным тампоном, то на её месте останутся язвочки и эрозии, которые позднее покроются жёлтой корочкой.

Лечение: чешуйки аккуратно размягчают эмульсией Синтомицина 1%, затем обрабатывают антисептиком. Используют глюкокортикостероидные мази (по рецепту офтальмолога).

Кровоизлияние в глаз

Симптомы:

• красное пятнышко в глазу;
• кровоподтёк или красный сосуд на белке глаза.

Буквально с самого рождения родные могут заметить у младенца в глазу красное пятнышко или прожилки. У новорождённых все сосуды, в том числе и глаз, ещё хрупкие и могут лопаться во время родов, от сильного плача или напряжения, усталости, недосыпа. Малыш часто трёт глазки из-за раздражения сухим воздухом или ярким светом. Механическое воздействие также способно вызывать повреждение сосуда в глазу.

Ангиопатия (флебопатия) сетчатки — расширение вен — является спорным диагнозом применительно к новорождённым хотя и довольно распространённым на территории СНГ, но отсутствующим в западных странах, поскольку предполагает поражение сосудистых тканей, которого у младенцев при осмотре не обнаруживают. Вывод делается на основании наполненностью кровью вен и сужении артерий. При повторном осмотре спустя несколько минут расширения сосудов можно уже не обнаружить. Оно исчезает после смены положения тела и может возникать от физических или эмоциональных усилий, являясь временным неопасным признаком.

Лечение: специальной терапии не требуется. В течение нескольких дней пятнышко рассосётся само, для этого необходимо обеспечить покой и соблюдение режима дня, соответственно возрасту малыша. Устранить все возможные раздражители. Сосудосуживающие глазные капли новорождённым не показаны, их разрешено применять детям, старше двух лет. Если сосудик в глазу лопается регулярно и слишком часто, либо симптом не проходит больше 7–10 дней, такого ребёнка необходимо обязательно показать педиатру или офтальмологу.

Врождённая катаракта

Симптомы:

• мутные глаза в области зрачка (помутнение в виде диска, точки или местами);
• الحول.
• частые колебательные движения глаз (бегают глаза) — нистагм.

Затуманенные глаза у новорождённого могут указывать на наличие младенческой катаракты, другими словами, помутнения хрусталика глаза. В норме свет проходит через роговицу и зрачок к хрусталику (линзе). Она действует подобно объективу камеры и фокусирует свет перед тем, как передать его сетчатке. Когда линза затуманена, это затрудняет прохождение света и приводит к ухудшению зрения.

Плёнка в углу глаза малыша, находящая на белок, когда орган зрения поворачивается, может быть складочкой слизистой конъюнктивы, которая постепенно разгладится с ростом глаз ребёнка. Однако рекомендуется показаться окулисту, так как очень похожий внешний вид имеет врождённая кистозная опухоль — липодермоид конъюнктивы. Образование удаляют хирургически под общим наркозом, если оно увеличивается или создаёт зрительные помехи; если не препятствует функции глаза — просто наблюдают.

Лечение: важна ранняя диагностика заболевания. Если помутнение в хрусталике небольшого размера и не препятствует зрительному развитию ребёнка, то показано наблюдение. Когда катаракта затрудняет зрительную функцию, её необходимо удалять хирургически. К сожалению, медикаментозно она не лечится.

Другие врождённые патологии и операция на глазах у новорождённого

Встречается такой дефект, как бельмо на глазу у новорождённого, — белое или желтоватое мутное пятнышко на роговице — рубец из соединительной ткани, возникший вследствие её травмы или воспаления (кератита). Чаще является врождённым. Бывает в форме облачка или пятна, располагаться может в разных частях глаза. Если бельмо не мешает зрению, то его наблюдают, а кератит лечат консервативно, подбирая препарат, действующий против возбудителя. Непосредственно на бельмо влияют лекарством для рассасывания рубцов в каплях, а также средствами для регенерации дефектов роговицы. Хирургическое решение наиболее эффективно, но его назначают исходя из целесообразности.

Синяки, или круги под глазами у ребёнка часто обусловлены наследственно. Эффект возникает, когда сосуды пролегают близко к тонкой поверхности кожи. Жировая прослойка на нижних веках отсутствует, поэтому мелкие сосуды просвечиваются, визуально окрашивая кожу в синеватый цвет.

Дермоидная киста склеры или роговицы — врождённый дефект доброкачественного характера, имеющий внутриутробное происхождение. Киста содержит остатки эктодермы и мезодермы (слои зародышевых листков), покрытые соединительной тканью. Внешне выглядит как небольшой нарост или мутное пятно в области белка глаза, иногда «наплывает» на радужную оболочку. Дермоид в оптической зоне глаза резко снижает остроту зрения и требует удаления. Лечение в данном случае хирургическое, а его целесообразность определяет офтальмолог на основании размеров кисты, скорости роста и готовности организма ребёнка к наркозу.

Другие диагнозы, которые требуют срочного хирургического вмешательства:

• ретинопатия недоношенных — поражение сетчатки сильно преждевременно рождённых детей;
• глаукома (повышенное внутриглазное давление);
• травмы;
• косоглазие и т. д.

Детская микрохирургия глаза, как правило, максимально малоинвазивное вмешательство с использованием специализированного офтальмологического оборудования. Офтальмолог направляет на операцию, когда консервативное лечение невозможно или малоэффективно, а заболевание препятствует нормальному развитию зрительной функции или грозит слепотой. Диагностику и хирургическое вмешательство проводят под масочным севорановым наркозом (ингаляционного типа).

С самого рождения младенцы начинают изучать чудеса окружающего мира с помощью органов зрения. Ещё до того как они научатся ползать, ходить и брать что-либо руками, их глаза обеспечивают информацию и стимуляцию, важные для развития. Здоровые глаза и хорошее зрение играют ведущую роль в обучении. Проблемы в этой области у младенцев могут вызвать задержку общего развития. Необходимо заранее выявить и вылечить возможные патологии, чтобы ребёнок мог полноценно развивать визуальные способности, необходимые ему для роста и обучения.