العدسات داخل العين: طريقة حديثة لتحسين الرؤية

أمراض العيون في المجتمع الحديث شائعة للغاية. أكثر من نصف سكان العالم يعانون من ضعف البصر. قصر النظر ، طول النظر ، والاستجماتيزم ، تغيم العدسة - كل هذه العيوب علمت العلوم الطبية الحديثة لعلاجها عن طريق زرع في العدسات داخل العين مقلة العين.

النظام البصري للعين

العين هي خلق فريد للطبيعة. إن جهاز الرؤية قادر على تحويل المعلومات الضوئية إلى نبضة عصبية كهربائية بمساعدة العديد من الهياكل التشريحية. مقلة العين هي نظام بصري رقيق. يتم تشكيل صورة الكائن في شكل مقلوب على شبكية العين الموجودة على قاع. ومع ذلك ، فإنه يتلقى حزمة من الضوء ، يمر التركيز في الوسائط البصرية.

الهيكل الانكساري الأول للعين هو القرنية. لديها شكل كروي تقريبا ، وأعظم قوة بصرية هي 26-28 ديوبتر. تقرن القرنية الشفافة شعاع الضوء في الغرفة الأمامية للعين. إنه الفضاء بين القرنية والقزحية ، مليئة بالرطوبة الخاصة. وراء فتحة التلميذ توجد الغرفة الخلفية للعين ، وتحتوي أيضًا على سائل. القوة البصرية للرطوبة منخفضة.

الهيكل الرئيسي الثاني للإنكسار في العين هو العدسة. يتكون هذا العضو من نسيج ، من الولادة ، منفصلاً عن جهاز المناعة في الجسم ، وبالتالي لا يوجد لديه أوعية. يحيط العدسة من جميع الجهات بألياف العضلة الهدبية. فهي قادرة على تغيير شكلها وتقوسها ، مما يجعل من الممكن التمييز بوضوح بين الأجسام الموجودة في المسافات القريبة والبعيدة. القوة البصرية للعدسة حوالي 18-19 ديوبتر.

بعد العدسة ، هناك جسم زجاجي ، خلفه غلاف حساس للعيون - شبكية العين. يمر كل البنى الضوئية ، يسقط شعاع ضوئي على بقعة صفراء - تراكم كبير لخلايا محددة: قضبان ومخروطات. مع مساعدتهم ، يتم تشكيل صورة الكائن. الصورة الكاملة للعالم المحيط هي نتاج عمل الدماغ.

مبدأ العدسات داخل العين

اخترع العدسات داخل العين من قبل رجل لتصحيح النظام البصري. أسباب انخفاض حدة البصر:

• قصر النظر.
• مد البصر.
• الاستجماتيزم.
• إعتام عدسة العين.

مع قصر النظر بسبب زيادة طول مقلة العين ، لا تتشكل صورة الكائن في شبكية العين ، ولكن أمامه. ويلاحظ ارتفاع ضغط الدم عند تقصير مقلة العين. في هذه الحالة ، يتم تشكيل صورة الكائن خلف الشبكية. ويتيح وضع عدسة إضافية اصطناعية للقوة المناسبة فرصة الحصول على صورة نوعية للعالم المحيط.

الاستجماتيزم هي ظاهرة مرتبطة بانحناءات مختلفة للأقسام الفردية للقرنية. تسقط حزمة الضوء التي مرت عبر هذا النظام البصري على شبكية العين عند عدة نقاط. في هذه الحالة ، لا تعمل صورة واضحة للكائن. إن إضافة عدسة إضافية إلى مقلة العين مع انحناء معين في مواقع مختلفة يسمح لك بتعويض هذه الحالة.

إعتام عدسة العين هو تعبير للعدسة. يضيء ضوء في ذلك ولا يحصل على شبكية العين. في هذه الحالة ، تساعد الرؤية الصحيحة على إزالة العدسة الغائمة جراحيًا ووضع العدسة داخل العين في مكانها.

الفيديو: طول النظر وطول العمر لتصحيحه

أنواع العدسات داخل العين

تقدم الشركات المصنعة مجموعة متنوعة من نماذج العدسات داخل العين المصممة لعلاج الأمراض المختلفة. تنقسم الغرسات داخل العين إلى عدة مجموعات:

1. حسب نوع تصحيح الرؤية:
   • عدسة Afakichnaya - تستخدم لتصحيح الرؤية بعد إزالة العدسة لإعتام عدسة العين. في هذه الحالة ، يتم وضع الزرعة بدلا من البنية البصرية المفقودة. من خلال طريقة التصوير ، تنقسم هذه العدسات إلى عدة أنواع:
     • أحادي البؤرة ، مما يتيح لك رؤية الأشياء القريبة أو البعيدة بوضوح ؛
       

       العدسة أحادية البؤرة تركز على شعاع من الضوء على الشبكية

     • متعدد البؤر ، مما يسمح لك بتمييز الأشياء بوضوح في المسافات القريبة والبعيدة ؛
     • أجهزة تشفير قادرة على تغيير انحناءها تحت تأثير ألياف العضلات الهدبية في العين.
     • توريك ، لها انحناء مختلف وتخدم للقضاء على ظاهرة الاستجماتيزم ؛
   • عدسة Phakic - تستخدم في حالة قصر النظر ، طول النظر والاستجماتيزم. في القيام بذلك ، فإنه بمثابة بنية بصرية إضافية مع الحفاظ على الخاصة بها ، بما في ذلك العدسة.
2. بواسطة طريقة تركيب العدسات داخل العين تنقسم إلى نوعين:
   • الغرفة الأمامية - في هذه الحالة ، تقع العدسة بين القرنية وفتحة التلاميذ ؛
   • الغرفة الخلفية - تقع الزرعة خلف العدسة.
     

     تجمع العدسة شعاع من الضوء عند نقطة على شبكية العين

3. حسب نوع العدسات داخل العين مقسمة إلى:
   • مرنة ، مصنوعة من السيليكون أو البوليمرات ؛
   • من الصعب ، مصنوعة من البلاستيك.

Photogallery: نماذج من العدسات داخل العين

يجب أن تلبي العدسات داخل العين المتطلبات التالية:

• التثبيت في مقلة العين من خلال قطع الحد الأدنى من القرنية.
• الحفاظ على وضع مستقر داخل العين ؛
• لا يوجد خطر من تغيم العدسة (الشلال الثانوي) ؛
• حماية شبكية العين من الأشعة فوق البنفسجية الضارة.

تتكون جميع العدسات داخل العين من جزأين رئيسيين:

• البصري ، الذي يقوم بتصحيح الصورة ؛
• haptic ، الذي يعمل على تثبيت العدسة في مقلة العين في الوضع المطلوب (لهذا الغرض ، يوفر التصميم وجود أرجل فريدة تضمن تثبيت الغرسة في الموضع المطلوب).

فيديو: اختيار العدسات داخل العين

ملامح من أنواع مختلفة من العدسات داخل العين

يتم اختيار وتركيب أنواع مختلفة من العدسات داخل العين بواسطة الطبيب لحل مشاكل معينة. كل نموذج له مزاياه وعيوبه من الزرع والاستخدام اللاحق.

العدسات اللاصقة

يقترح الطبيب العدسات الفيزيائية لتحديد الأشخاص الذين يعانون من نقص في حدة البصر بسبب قصر النظر ، أو النظر إلى الاستجماتيزم. يمكن أن تكون أسباب رفض طرق التصحيح المعتادة بمساعدة النظارات والعدسات اللاصقة وجراحة الليزر عدة:

• درجة عالية من الحد من حدة البصر.
• أمراض القرنية (القرنية المخروطية ، keratoglobus) ، والتي فيها بطلان تصحيح الرؤية بالليزر ؛
  

  لا يمكن تصحيح حدة البصر في القرنية المخروطية عن طريق تصحيح الليزر

• القرنية الرقيقة ، سمكها المتبقي بعد تصحيح الليزر لا يكفي لعمل طبيعي للعين.

تسمح العدسات Intraokuljarnye لتصحيح حدة الرؤية في حدود واسعة من -25 إلى +20 ديوبتر.

يمكن تركيب العدسات اللاصقة قبل وبعد العدسة الخاصة بها. ومع ذلك ، يتم استخدام الطريقة الأولى في كثير من الأحيان بسبب التطور المتكرر لارتفاع ضغط العين بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، هذا النوع من العدسات لا يمكن تصحيح الاستجماتيزم. بعد تثبيت هذه الزرعة ، سيتم إجبار المريض على ارتداء النظارات لتصحيح حدة البصر. تستخدم Zadnokamernye يزرع حاليا في كثير من الأحيان. في هذا الموقف ، يمكنك إنشاء عدسة عزم التي تصحح الاستجماتيزم.

لا يتم تثبيت العدسات اللاصقة في المرضى في الحالات التالية:

• وجود تغيم العدسة (إعتام عدسة العين) ؛
• عدم ثبات موضع العدسة (تحت الخلع) ؛
• في البداية ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما) ؛
• أمراض شبكية العين و الفكاهة الزجاجية ، والتي حتى مع عدسة داخل العين فمن المستحيل الحصول على صورة واضحة للموضوع ؛
• العلاج الجراحي في الماضي من الجلوكوما وأمراض الشبكية والجهاز الزجاجي.
• عمق الحجرة الأمامية للعين أقل من 3 مليمترات.
• عمق الغرفة الخلفية للعين هو أقل من 2.5 ملليمتر.

في كل هذه الحالات ، سيتعين على المريض استخدام النظارات والعدسات اللاصقة أو التدخل بالليزر لتصحيح وجود إعاقات بصرية.

تركيب العدسات phakic

تركيب عدسة phakic في مقلة العين لا يتطلب دخول المستشفى والتخدير العام (التخدير). يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب العيون في العيادة الخارجية. لا يتطلب التحضير الخاص قبل الزرع. قبل إجراء تثبيت عدسات الغرفة الخلفية ، يتم توسيع التلميذ بمساعدة الأدوية (الأتروبين). قبل بداية العملية ، يتم إجراء التخدير الموضعي باستخدام مخدر في شكل قطرات.

كإمكانية الوصول إلى الغرفة الأمامية أو الخلفية للعين ، يتم استخدام شق من القرنية لا يزيد طوله عن 2 مم ، والذي عند اكتماله سيخلق بشكل مستقل ضيق تجاويف العين ويمنعها من اختراق العدوى. يتم تقويم العدسة المرنة بأداة خاصة ووضعها في الموضع المطلوب.

عندما يتم زرع عدسة عزم ، يجب تثبيتها بشكل صحيح. للقيام بذلك ، يتم وضع علامة القرنية للعين مع علامة خاصة. يتم دمج مناطق الانحناء المعدلة للعدسة معهم ، وبالتالي تصحيح الاستجماتيزم. بعد العملية ، فإن الطبيب لن يفرض طبقات. لا تستغرق العملية بأكملها أكثر من عشرة إلى عشرين دقيقة.

ملامح العدسات الفظية

تستخدم العدسات Afakichnye بعد إزالة العدسات الخاصة بهم لإعتام عدسة العين. نتيجة للتدخل ، تحدث تغييرات في النظام البصري للعين ، مما يؤدي إلى بعد نظر قوي من 12-14 ديوبتر. غرس عدسة aphakic يحل هذه المشكلة. ومع ذلك ، ليس كل النماذج لها سوى الجدارة.

العدسات أحادية البؤرة بعد تثبيت العدسة عن بعد في مكانها ، اعتمادا على القوة الضوئية سوف تسمح لك أن ترى بوضوح الأشياء التي تقع بالقرب فقط أو على مسافة طويلة. يتم زرع النوع الأخير للسائقين والطيارين الذين هم في حاجة ماسة لواجباتهم المهنية للحصول على رؤية واضحة في المسافة. في هذه الحالة لقراءة هؤلاء المرضى سيكون عليهم استخدام نظارات زائد. إذا كان هناك الاستجماتيزم الأولي ، يصف الطبيب تصحيح نقطة للقضاء على هذه الظاهرة.

تسمح لك العدسات متعددة البؤر بتمييز الكائنات الموجودة على مسافات مختلفة بوضوح. ومع ذلك ، فإن تكلفة هذه يزرع هو أعلى من ذلك بكثير. يتم تحقيق تأثير الرؤية الواضحة عن طريق تغيير انحناء الأجزاء الفردية من العدسة.

العدسات توريك قادرة على تصحيح الاستجماتيزم لا يزيد عن 6 ديوبتر ، والذي كان قبل الجراحة ويرتبط مع تغيير في انحناء القرنية. هذه الغرسات تنتمي إلى الطبقة الممتازة ، وتكلفتها عالية. تم تصميم عدسات الإقامة لمساعدة الشخص على رؤية الأشياء بوضوح على مسافات مختلفة بعد إزالة العدسة. يمكن لهذه العدسة تغيير الانحناء تحت تأثير العضلة الهدبية. هذا النوع من الغرسات ينتمي أيضا إلى الطبقة الممتازة.

تركيب العدسات الفائقة

قبل تثبيت العدسة الفكية ، يكون الاستئصال الجراحي لأنسجة العدسة ضروريًا. يمكن إجراء هذا الإجراء من قبل الطبيب في كل من العيادات الخارجية والمستشفيات. قبل العملية ، يتم إجراء التخدير الموضعي مع قطرات مخدر.

كوسيلة للوصول ، يتم استخدام شق القرنية. من خلال ذلك وفتح التلميذ للعدسة هو أداة خاصة. بعد ذلك ، يبدأ إجراء استحلاب العدسة لإعتام عدسة العين. يتم تدمير نسيج العدسة عن طريق الموجات فوق الصوتية. يتم تثبيت عدسة داخل العين على موقع الهيكل الذي تمت إزالته. في كثير من الأحيان لهذا الغرض ، يتم استخدام موقف الغرفة الخلفية ، غرفة أقل في كثير من الأحيان.

بعد تثبيت العدسة الفائقة ، قد تظل العيوب البصرية بسبب أخطاء الحساب. إزالة الغرسة إجراء معقد. في هذه الحالة ، يتم استخدام تركيب عدسة زائفة مزيفة إضافية.

مضاعفات زرع عدسة داخل العين

بسيطة ، للوهلة الأولى ، يمكن أن يؤدي الإجراء الخاص بتركيب عدسة من خلال قطع صغيرة من القرنية في بعض الحالات إلى عواقب وخيمة:

• التهاب باطن المقلة. من خلال شق في مقلة العين يمكن أن تخترق الإصابة وتسبب التهاب صديدي من جميع الأجزاء. علاج هذه العملية صعب للغاية. مثل هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى عمى لا يمكن علاجه.
• كتلة الحدقة. عندما تقع العدسة الفمية في الغرفة الخلفية ، قد يتم إزعاج تدفق الرطوبة عبر فتحة التلميذ. عادة ما يتم حل هذه المشكلة قبل أو أثناء العملية عن طريق تشكيل عدة ثقوب في القزحية لضمان دوران عادي للسائل في العين.
• التبويض التلاميذ. التحديد غير الصحيح لحجم وموضع العدسة الفمية في الغرفة الأمامية للعين يمكن أن يسبب تغييرا في شكل التلميذ وظهور الوهج.
• زيادة ضغط العين. تتدفق الرطوبة من تجاويف العين إلى هياكل زاوية الغرفة الأمامية. يمكن لعناصر تثبيت العدسة أن تمارس ضغطًا عليها ، مما يؤدي إلى تعطل الدورة العادية للسائل داخل العين.
  

  عند تركيبها في غرفة العدسة الأمامية ، قد يتطور الجلوكوما

• تطور إعتام عدسة العين. مع زرع العدسات البؤرية ، يمكنهم الاتصال العدسات الخاصة بهم ، مما يسبب تعكرها.
  

  بعد تركيب عدسة phakic ، قد تتطور تغيم العدسة

• تشريد الغرسة. يمكن أن يحدث هذا التعقيد مع تركيب أي نوع من العدسات داخل العين. في حالة استيعاب النماذج ، يضاف إلى هذه العملية أيضا تمزق في ألياف العضلات الهدبية.

يجب أن نتذكر أن تركيب عدسة داخل العين ، على الرغم من بساطتها الظاهري ، لا يمكن عكسه بالكامل. Глазное яблоко после процедуры удаления импланта уже никогда не будет прежним. Существенно возрастает риск его гнойного воспаления (эндофтальмита) после процедуры. Кроме того, повторная операция технически сложнее первичной и может сопровождаться необратимыми изменениями. При возникновении воспалительных явлений цилиарного тела, сетчатки линза также подлежит удалению.

Интраокулярные линзы — существенное достижение современной офтальмологии. Однако выбор метода коррекции зрения всегда остаётся за врачом. Только специалист способен адекватно оценить степень зрительных нарушений и предупредить развитие осложнений.