• فك تشفير الاختبارات عبر الإنترنت - البول والدم والعامة والكيمياء الحيوية.
  • ماذا تعني البكتيريا والادراج في تحليل البول؟
  • كيف نفهم تحليل الطفل؟
  • ملامح تحليل التصوير بالرنين المغناطيسي
  • اختبارات خاصة ، ECG والموجات فوق الصوتية
  • معدلات الحمل وقيم التباين ..
شرح التحليلات

قصور الغدة الدرقية: الأعراض والعلاج لدى النساء ، قصور الغدة الدرقية دون الإكلينيكي

أمراض الغدة الدرقية هي أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعًا. الاهتمام المنفصل يستحق قصور الغدة الدرقية ، وغالبا ما ينظر إلى أعراضه كأهواء وكسل مبتذل - يتم تشخيصه في 2-4 ٪ من السكان (بين النساء من 45 إلى 50 سنة - 6-8 ٪) ويؤدي إلى تعطيل الجسم كله. هذا هو السبب في أن كل امرأة يجب أن تعرف أعراض قصور الغدة الدرقية وطرق علاجها الفعال.

محتوى

قصور الغدة الدرقية - ما هو؟

قصور الغدة الدرقية هو حالة مؤلمة ترتبط بالفشل المستمر (الإنتاج الصغير أو التدمير السريع) لهرمون الغدة الدرقية Thyroxine (T4) و triiodothyronine (T3) على خلفية زيادة هرمون هرمون الغدة النخامية.

الغدة الدرقية

هذه الهرمونات تؤدي الوظائف التالية:

  • مسؤولة عن النمو الطبيعي وتطور الجسم.
  • السيطرة على عمل القلب والجهاز العصبي والهضمي ، وتؤثر على وظيفة الإنجابية والجهاز العضلي الهيكلي ؛
  • تنظيم التمثيل الغذائي على جميع المستويات - الدهون والكربوهيدرات والبروتين والملح المياه.
  • المشاركة في تشكيل المناعة ومقاومة الإجهاد.

تحدث أعراض قصور الغدة الدرقية نتيجة لانتهاك الوظائف المذكورة أعلاه ، وتعتمد شدة الصورة السريرية بشكل مباشر على درجة نقص الهورمونات.

لقيادة الغدة الدرقية:

  • حجم صغير من الغدة الدرقية وعدم تنسجها ، وعدم كفاية وراثي من إنتاج الهرمون (قصور قصور قصور الغدة الدرقية الخلقي) ؛
  • علم الأمراض العضوي من الغدة الدرقية (الغدة الدرقية الابتدائي) - التهاب الغدة الدرقية ، وتضخم الغدة الدرقية عقيدية ، والأورام ، الخراج ، السل.
  • التلاعب الطبي - استئصال الغدة الدرقية أو استئصالها كليًا ، العلاج باليود المشع ، وتناول الأدوية باستخدام عمل ثيروستاتيك (الكورتيكوستيرويدات ، الميركافازيل ، الدوبامين ، الأدوية لعلاج التهاب الكبد ، إلخ) ؛
  • نقص اليود الآتي من الغذاء (داء متوطن على المدى الطويل) ؛
  • انتهاك الغدة النخامية و hypothalamus (الغدة الدرقية الثانوية) - الصدمة الدماغية ، أورام الغدة النخامية ، نزيف.
  • اضطرابات المناعة الذاتية (تعطيل سريع للهرمونات) وإزالتها في الدم.

نقص الغدة الدرقية ليس مرضا مستقلا ويحدث دائما على خلفية مرض آخر. ومع ذلك ، لا يمكن تحديد سبب المرض دائمًا.

قصور الغدة الدرقية في تطورها يمر عبر المراحل التالية:

  1. تحت الإكلينيكي - تتكاثر الغدة الدرقية ، التي تعيد تجدد نقص الهورمونات ، في الحجم. في الوقت نفسه ، تبقى مستويات T3 و T4 طبيعية ، ومؤشر TTG مبالغة إلى حد ما.
  2. مانيفست - استمرار الزيادة في مستوى هرمون TSH وانخفاض في T4 يثير المظاهر الخارجية للمرض.
  3. تعويض - يتم تعويض نقص هرمون من العلاج بالعقاقير.
  4. اللا تعويضية - مستوى لا يمكن الاستغناء عنه من الهرمونات يؤدي إلى عواقب وخيمة حتى cretinism ، فشل القلب وغيبوبة المخاطية.

أعراض قصور الغدة الدرقية والعلامات الأولى

العلامات الأولى من الغدة الدرقية

ترتبط الصورة السريرية لقصور الغدة الدرقية مع تباطؤ العمليات الأيضية وتتجلى بأعراض من جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا. لذا ، بالنسبة لأعراض قصور الغدة الدرقية ، تتميز النساء بانتهاكات:

  • يغطي الجلد

تتجلى علامات الغدة الدرقية الأولى من الغدة الدرقية من هشاشة الأظافر مع تشكيل الأخاديد على لوحات الظفر ، واللون الباهت وفقدان الشعر الهائل. ويلاحظ الجلد شاحب مع بؤر متقشرة ومناطق فرط التقرن في المرفقين والقدمين. قد يكون هناك اليرقان طفيف بسبب زيادة في الكبد ، وانخفاض في درجة حرارة الجسم إلى 35 درجة مئوية.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية ، يتميز الوجه المنتفخ: أكياس تحت العينين ، وتورم في الشفاه واللسان (آثار أسنان على حواف اللسان) ، وتورم في القدمين / اليدين. تورم الغشاء المخاطي للأنف يؤدي إلى صعوبة في التنفس ويقلل من الرائحة.

في هذه الحالة ، فإن مدرات البول التي تقلّص الكمية اليومية من البول بسبب اضطهاد الكُلية لا تقلل الانتفاخ ، بل تؤدي إلى تفاقم فشل توازن ملح الماء.

هناك أيضا بعض الزيادة في الوزن. يحدث التحكم في زيادة الوزن بسبب نقص الشهية واضطراب الهضم. ومع ذلك ، يكاد يكون من المستحيل أن يفقد الكثير من الجنيهات.

  • قلب

يستجيب القلب لعدم وجود هرمونات مع بطء القلب (أقل من 55 نبضة في الدقيقة) ، وانخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب والهجمات المتكررة مثل الذبحة الصدرية. يمكن للطبيب إصلاح الصمم من نغمات القلب ، وتغير الموجة T على ECG ، وحدود القلب المتضخمة.

ومع ذلك ، في الحالات المهملة ، غالباً ما يكون رد الفعل غير النمطية لنظام القلب والأوعية الدموية هو عدم انتظام دقات القلب الثابت المستمر ، وارتفاع ضغط الدم.

  • الجهاز العضلي الهيكلي

ويرجع الضعف ، الذي يبلغ في بعض الأحيان إلى العجز التام ، إلى انخفاض في قوة العضلات ، وانخفاض القدرة على التحمل البدني. عملية بطيئة من استرخاء العضلات يؤدي إلى تصلب في الحركات وارتعاش تشنجي دوري للعضلات الفردية.

مع قصور الغدة الدرقية الخلقي ، يتم إصلاح أعراض التنمية غير المتكافئة: أطراف أقصر ذات جذع طويل.

  • الجهاز العصبي

حالة اللامبالاة بلا سبب تتدهور تدريجيًا في حالة اكتئاب. تتأثر الذاكرة بشكل ملحوظ ، وانتهاك القدرات العقلية مع قصور الغدة الدرقية الخلقي يؤدي إلى تطور القماءة. في هذه الطائرة ، تظهر أعراض قصور الغدة الدرقية لدى النساء من خدر في الأطراف ، ومشاكل في الرؤية والسمع.

  • دم

يستجيب النظام المكون للدم إلى قصور الغدة الدرقية مع فقر الدم ، مما يزيد من حدة مظاهر الضعف العام. يتجلى انخفاض المناعة في نزلات البرد المتكررة. أقل في كثير من الأحيان في تحليل الدم هو الكريات البيض الثابتة.

  • الهضم

عندما غالبًا ما يكون هناك قصور في الغدة الدرقية من الجهاز الهضمي. آتون من الأمعاء يؤدي إلى الإمساك ، ويحدث التهاب المعدة مع الألم المستمر والغثيان المبرح. تم العثور على انتهاك وعملية هضم الطعام - في البراز عناصر غير مهضومة.

  • تشوهات الغدد الصماء

يسبب قصور الغدة الدرقية سلسلة من الاضطرابات الهرمونية. وظيفة الغدة الكظرية غير كافية تفاقم مظاهر المرض. تعاني الوظيفة الإنجابية: العجز الجنسي عند الرجال ، البرود الجنسي وتعطيل الدورة الشهرية عند النساء.

قصور الغدة الدرقية هو "قناع" ممتاز. في كثير من الأحيان يتم الخلط بين نقص هرمون الغدة الدرقية ، وخاصة في المرحلة دون الإكلينيكية ، مع أمراض القلب ، متلازمة التعب ، والاكتئاب وأمراض أخرى.

ومع ذلك ، فإن علاج قصور الغدة الدرقية تكون فعالة فقط إذا تم وصف العلاج المناسب عن طريق تجديد نقص هرمون.

أعراض قصور الغدة الدرقية عند النساء - ميزات

أعراض قصور الغدة الدرقية عند النساء

في كثير من الأحيان ، يتم ترك أعراض قصور الغدة الدرقية لدى النساء دون معالجة: شدة الحالة لا ترتبط بالشكاوى المقدمة. وجه منتفخ ، نظرة "منقرضة" (مع الأداء الطبيعي للغدة الدرقية ، المرأة تتلألأ!) ، يسبب مشاكل مع الشعر والأظافر الشكوك حول جاذبيته.

في كثير من الأحيان من النساء ذوات قصور الغدة الدرقية ، يمكنك سماع ما يلي:

  • النوم الكافي لا يريح الجسم. الصباح يبدأ بشعور من الضعف.
  • لا أريد أي شيء ، على الرغم من عدم وجود سبب واضح لللامبالاة.
  • الثبات المستمر ، بغض النظر عن الطقس والملابس.
  • النسيان المرضي ، والذاكرة ضعيفة جدا (وغالبا ما ترتبط علامات مع تصلب الشرايين بسبب زيادة نسبة الكوليسترول في قصور الغدة الدرقية).
  • الإغماء بسبب انخفاض ضغط الدم وتأخر الكلام.
  • عدم وجود الرغبة الجنسية ، وزيادة الشعر في جميع أنحاء الجسم.
  • ظهور اعتلال الخشاء ، آفات كيسي في الصدر والرحم.
  • انتهاك الدورة الشهرية (عدم انتظام الدورة الشهرية) ، قبل بداية انقطاع الطمث .

يمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية لدى النساء أثناء الحمل على خلفية عدم تناول اليود. ولكن إذا اقتصر قصور الغدة الدرقية على المرحلة دون الإكلينيكية ، يتم تطبيع حالة المرأة بعد الولادة.

في بعض الأحيان يحدث قصور الغدة الدرقية في فترة ما بعد الولادة ، وهذا يرجع إلى اضطهاد الغدة النخامية.

تشخيص قصور الغدة الدرقية

يعتمد التشخيص على تحليل هرمونات الغدة الدرقية Th3 و T4 و TTG . يتم تشخيص الغدة الدرقية عند مستوى هرمون الغدة الدرقية أقل من 140-50 نمول / لتر وثلاثي يودوثيرونين أقل من 3.85-1.50 مللي مولار / لتر.

في الوقت نفسه ، تحدث زيادة في مؤشر TSH في تطور لوغاريتمي: حتى مع وجود نقص طفيف في T4 ، يتم تسجيل زيادة كبيرة في TSH. تحدد درجة عدم كفاية الهرمونات T3 و T4 شدة المرض.

لتحديد المرض المسبب ، يتم تعيين فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (كشف العقد) ، أو الأشعة السينية أو CT من الرأس لاستبعاد ورم الغدة النخامية.

انظر بالتفصيل حول تحليل هرمونات الغدة الدرقية وخزعة الغدة الدرقية .

علاج قصور الغدة الدرقية في النساء والمخدرات

علاج قصور الغدة الدرقية في النساء والمخدرات

العلاج الرئيسي من الغدة الدرقية في النساء هو القضاء على نقص هرموني بمساعدة الهرمونات الاصطناعية الطبية. اعتمادا على مؤشرات الدم ، يقوم الطبيب باختيار الدواء بشكل فردي ، بدء العلاج بجرعة دنيا.

العوامل العلاجية على نطاق واسع - L- هرمون الغدة الدرقية ، Thyreoidinum ، هرمون الغدة الدرقية ، Thyreocombe. يتم فحص فعالية الجرعة الموصوفة عن طريق الفحص المتكرر لمستوى الهرمونات.

أيضا في علاج قصور الغدة الدرقية ، وتستخدم BADs مثل Endonorm. ينظم تكوين النبات إنتاج هرمون TSH ، له تأثير أعراض (تطبيع الجهاز التناسلي ، والغدد الكظرية ، ويزيد من المناعة) وليس له أي آثار جانبية خطيرة على عكس الهرمونات الاصطناعية.

ومع ذلك ، المكملات الغذائية ليست بديلا بديلا عن العلاج بالهرمونات ، والعلاج مع Endonorm وغيرها لا يمكن الحصول عليه إلا بموافقة طبيب الغدد الصماء المعالج.

مع العلاج في الوقت المناسب من قصور الغدة الدرقية وتناول المعتاد من الأدوية الهرمونية ، لا يزال المريض قادرا على العمل. في هذه الحالة ، مرتين في السنة ، من الضروري مراقبة مستوى الهرمونات وضبط جرعة الأدوية.

بعد الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية ، يتم إجراء العلاج البديل للحياة. التأثير الجانبي الأكثر خطورة للهرمونات الاصطناعية هو الانقراض التدريجي للغدة الدرقية وضمورها ، مما يؤدي إلى زيادة في جرعة الدواء.

من الصعب للغاية هو قصور الغدة الدرقية عند الأطفال. إن دماغ الطفل حساس بشكل خاص لنقص اليود وهرمونات الغدة الدرقية. ويرافق التأخير في النمو البدني انخفاض في الذكاء وضعف قدرة التعلم.

مضاعفات

المرض النامية محفوفة باحتشاء عضلة القلب ، والالتهاب الرئوي المتكررة وغيبوبة meksedematoznoy. غيبوبة الغدة الدرقية غالبا ما يحدث في كبار السن ، نسيان تناول الأدوية الموصوفة لعلاج قصور الغدة الدرقية ، ويهدد حياة المريض.

على خلفية انخفاض درجة الحرارة إلى 30 درجة مئوية ، يحدث الاكتئاب في الوعي والتنفس ، أعراض زيادة قصور القلب ، يتراكم السوائل في الجسم وانخفاض إدرار البول.

  • النتيجة القاتلة مع غيبوبة المخاطية - ما يصل إلى 40 ٪ من المرضى.
ممتع

يتم توفير المعلومات لأغراض المعلومات والمرجعية ، ينبغي أن يصف الطبيب المحترف التشخيص ويصف العلاج. لا علاج ذاتي. | اتصل بنا | الإعلان © 2018 Medic-Attention.com - الصحة على الإنترنت
يحظر نسخ المواد. موقع التحرير - info @ medic-attention.com